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頑固な不眠で参っています。

睡眠外来で言われた通り、うつ病からくる不眠だとは思いますが、頑固すぎて困っています。

長短時間型、短時間型、中時間型、長時間型、超長時間型・・・と、いずれも飲んでいますが、
悪化の傾向をたどるので、抗うつ剤の種類と量を増やすことにしました。が・・・効きません＠不眠

ただ眠れないだけじゃ、構わないのですが、不眠が続くと異様な疲労感に襲われて、それが辛いです。

国内で保険が利く抗うつ剤はスルモンチール以外、全部試しましたし、輸入薬もほとんど試しました。

ベゲタミンを飲んで駄目です・・・

いったい、どうしたらよいでしょうか？

ご助言、ください。

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みんなの回答

taka27a2009/03/23 02:05:23

http://sleepsecret.web.fc2.com/

生活のリズムはいかがでしょう？運動は？お仕事は？基本となる抗鬱剤の服用状況も重要ですね。診療内科の先生に相談されてはいかがでしょう？

http://www.astellas.com/jp/health/healthcare/insomnia/index.html...

スター

kinnoji72009/03/23 02:15:44

不眠を解決するには、生活面での工夫をして解消していく方法と、医師の治療とがあります。もちろん治療とあわせて生活面での工夫をしていくことは大切になってきます。

まず、生活面での工夫としては眠りやすい環境をつくることを心がけましょう。原因となっている騒音や温度調整、明るさの調整をすることは大切です。

また、ストレスからくるイライラや緊張を鎮めるために音楽や読書、入浴や食事などで工夫をしてみることも必要です。眠りやすいリラックスできる環境をつくるように心がけましょう。

生活面での改善をしても続くようであれば、医師に相談することが必要です。

http://www.fuminshotaisaku.com/

スター

sirloin292009/03/23 02:21:30

体を使う作業をする

別に運動でなくてもよい

トイレ掃除でも何でもよい、つまらないことでよいからやる

http://www.biotreat.net/fumin/?OVRAW=%E4%B8%8D%E7%9C%A0%E7%97%87...

スター

hkrhr12009/03/24 11:24:09

　私も困っているので、回答にならないかも知れませんが、次の点は書いておきたいと思います。18歳のころから40年も不眠症で苦しんでいます。NON24と言う症状だと思っています。最近、若干の前進があったので、書かせて頂きます。

1) ベンゾジアゼピン型の睡眠導入剤は完璧にやめました。

2) 現在は、メラトニンを使用しています。メラトニンによる睡眠は、感じとして極めて自然の眠りで、寝起きもスムーズだと思います。服用後、30分もすると眠くて起きていられない感じになります。最近は電灯もつけっぱなしのままいつの間にか眠っている事も多いです。

　　今現在、メラトニンは、アイジェネリックさんなど、ネットで販売をしている所が数多くありますから簡単に入手できます。なお、服用量には個人差がありますので、1粒1mgの錠剤を購入されると良いでしょう。

アイジェネリックさんのページ： http://www.igenericstore.com/

　一般に服用量は3-5mgだといいますが、私は1.5mgで丁度良いですね。3mgも服用するとかえって、頭の中が熱く感じて眠れません。服用量を少しずつ変えて、ご自分のベストな量にする事が重要だと思います。

　　なお、メラトニンは、米国で、サプリメントとして承認されているもので、医薬ではありません。メラトニンは脳内の松果体から分泌されるホルモンなので、”薬”にはならないのが理由だそうです。このためか、日本の厚生省は全く動かず、日本では野放しです。

3) 以上の様に夜の睡眠にはほとんど問題がなくなったのですが、昼間に眠いのは直りません。困っています。人体には体内時計があり、その指令に従ってメラトニンが分泌されるためだと思っています。(つまり、メラトニンは結果であって、体内時計を元に戻してくれるものではないようです。)これまでの所、太陽光などの強い光がメラトニンを破壊するようなので、できるだけ日の光にあたる事ぐらいしか解決法がないようです。(中々、太陽を浴びに外を長い時間散歩することなどできませんよね。)

スター

saru72009/03/23 07:27:20

http://allabout.co.jp/gs/goodsleep/closeup/CU20081122A/

薬の副作用による不眠もあるそうです。いまいちど、担当医（あるいはセカンドオピニオンを求めるのもいいかもしれません）に相談してはいかがでしょうか？

医師によって処方する薬に差があるという話も聞いたことがあります。

http://www.nhk.or.jp/special/onair/090222.html

スター

afurokun2009/03/23 09:32:14

不眠症に効く漢方薬の選び方

http://www.anmin.com/anmin2/navi_naoru_fukuzawa.htm

いかがでしょうか。

スター

harumi22009/03/23 12:36:33

自分1人でどうにもならない状態なら　少しの間入院して病院で管理　治療してもらってみてはいかがですか。

http://www.serena-cl.jp/

http://www.hospital-navi.com/utu-east01.html

スター

totsuan2009/03/23 12:54:26

http://q.hatena.ne.jp/answer

アドレスはダミーです。

わかる範囲で。

各作用時間の異なる睡眠導入剤を試しておられるようですが、睡眠外来を受診なさっておられるにもかかわらずことなる作用機序の処方が行われているのが疑問です。各内服による結果が芳しくないせいもあるかとおもいますが、ちょっと腑に落ちないように思います。例えば主にどのような分類（＝「入眠困難」「中途覚醒」など）と診断されていらっしゃるのでしょうか？また、それぞれの内服薬の効果判定としてどれだけの期間を空けられたのでしょうか？当方が直接診断できるわけではないのですが、情報が無い部分なので単に気になっただけと御理解下さい。

抗鬱薬については、最近の報告で内服によってノルアドレナリン分泌が増幅されて攻撃性が増してしまい、鬱病治療に逆効果になってしまう方もいらっしゃる事が判明しているようです。なので、鬱病の診断が本当に的確かどうか、内服薬による身体的変化（＝内服前後でのホルモン値の変化など）は無いか、また他の内科的疾患（＝特に甲状腺機能亢進／低下症、クッシング症候群などの内分泌系疾患）が隠れていないかをキチンと診断してもらったかどうかが気になるところです。

内服薬については、抗鬱薬（向精神薬）よりも抗精神病薬の方が効果的かもしれません。ただ、ベゲタミンが効かなかったというのは、ちょっと手強そうな印象ですが。例えばちょっと古い薬ですが、「メレリル」という薬はすでに御検討されていらっしゃるでしょうか？もし精神科医に受診されていらっしゃるのであれば、そういった薬についても御相談なさってみてはいかがかと存じます。

内服治療以外の手段としては、交感神経の持続的興奮が影響しているかと存じますので、これらを休める方法としてエステや針灸でリラックスさせたり、あるいはサウナやジョギングなどの持続的身体負荷で十分に身体を疲れさせることで睡眠を必要とさせる状況を作る方法が有効かと考えます。考え事が続くと身体にも緊張が及びますので、頭を空っぽに出来るようなこれら適度な身体ストレスの負荷は有効だと思われます。

便秘や食欲不振などの症状も伴っていると思われますので、これらについても同時に治療が必要になります。「快食・快眠・快便」は単なる語呂合わせでは無く、相互に関連した体調を示す状態ですので、十分にご留意下さい。いずれもすぐには治りませんし、一旦調子が戻っても引き続き治療行動は必要です。あせらずに夫々の治療行動を継続なさることをお勧めします。

質問者様の一日も早いご回復とご健康を祈念いたします。

お粗末さまでした。

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