署名活動用のフリーCGIを探しています。ご協力をお願いいたします。

以下のようなCGIが理想的です。
・perlベース
・フリーで使用可能なこと
・署名活動に使える（アンケートのようなもので良いです。）
・データはサーバ側に保存されるものでも、管理者にメールで送られるタイプでも可。
・項目は名前・住所・メール（確認用）・コメント　などを予定。
・署名した人数を表示する機能など
・メールでの確認機能：署名をした人には一旦仮メールが送られ、そのメールの本文に記述されたURLにアクセスすると署名が完了する。
（最近のポータルサイトやグループウェアなどでよくあるような方式）
・いたずら防止機能：同一IPでの高頻度の利用を防止など


ある程度の改造スキルはあるので、それを見越して「これをベースにすれば良いのでは」というのもありです。

また、実際にネット上での署名活動をした経験・苦労話などもあればお願いします。

よろしくお願いします。